Névralgie d'Arnold
Neurologique
Signs & Symptoms
La névralgie d'Arnold résulte de l'irritation ou de la compression du nerf grand occipital (nerf d'Arnold), qui naît de la deuxième racine nerveuse cervicale (C2).
Trajet : Ce nerf remonte à travers les muscles profonds de la nuque pour innerver le cuir chevelu jusqu'au sommet du crâne.
Mécanisme : La compression peut être due à une contracture des muscles sous-occipitaux, à de l'arthrose cervicale, ou à un traumatisme (type "coup du lapin" ou entorse cervicale).
Clinical signs
Point d'Arnold positif : Une pression ferme exercée à la base du crâne (à l'émergence du nerf) déclenche une douleur vive caractéristique.
Raideur cervicale haute : Limitation de la mobilité des premières vertèbres cervicales (C1-C2).
Hypersensibilité cutanée : Le simple passage de la brosse à cheveux ou le toucher du cuir chevelu peut être douloureux (allodynie).
Parallel examinations
Differential diagnoses
Treatments
Migraine : Souvent accompagnée de nausées et de photophobie (signes que l'on retrouve aussi dans la méningite sur votre tableau).
Céphalée de tension : Douleur bilatérale, sensation de "serre-tête", sans point gâchette cervical précis.
Dissection artérielle (Red Flag) : Douleur cervicale brutale et inhabituelle, mentionnée sur le tableau comme une urgence vitale.
Névralgie cervico-brachiale (NCB) : L'irradiation se fait vers le bras et non vers la tête.
Imaging
Zones
Rachis Cervical, Crâne